导读:乳果糖口服溶液(杜密克)作为当前临床上对于治疗肝性脑病有显著的治疗效果的药物之一,充分发挥出自身独特的机理作用,从而明显改善肝性脑病症状。另外,使用乳果糖口服溶液,还能够缓解便秘。
乳果糖口服溶液(
杜密克)作为当前临床上对于治疗肝性脑病有显著的治疗效果的药物之一,充分发挥出自身独特的机理作用,从而明显改善肝性脑病症状。另外,使用乳果糖口服溶液,还能够缓解
便秘。儿童必须在成人监护下使用本品。作为肝性脑病患者,在服用乳果糖口服溶液的同时,也要对肝性脑病的危害有所了解。
乳果糖口服溶液(杜密克)的降低血氨作用:在血液和肠腔内,氨主要以
NH4+和NH3两种形式存在,NH3容易透过细胞膜而NH4+则不易透过。两者的相互转化与酸碱度有关。本品在结
肠内被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠腔的pH值下降,肠腔中NH4+增加,同时血中的氨还能通过肠粘膜向pH值更低的肠腔内渗透。结果肠内增高的NH4+不被肠道吸收而随粪便排出体外。此外,本品还可通过肠道内菌群的代谢而增加氨的利用,减少氨的生成。所以本品对血氨增高的肝性昏迷有效。乳果糖口服溶液的导泻作用:乳果糖口服溶液在小肠内不被水解吸收,其渗透活性使水和电解质保留于肠腔,在结肠,细菌将其分解成乳酸和醋酸,使肠腔内渗透压进一步升高,产生导泻作用。可用于治疗慢性便秘。
乳果糖口服溶液(杜密克)的用法及用量:
1、乳果糖口服溶液治疗肝性昏迷:每日口服
2~3次,每次20~30ml,饭后服用。治疗习惯性便秘:每日2次,每次20~40ml.2、乳果糖口服溶液对过度限制水分摄入的患者,腹泻易引起脱水、高钠血症和肾前性氮质血症。慢性腹泻也可加剧低钾血症。
延伸阅读:肝性脑病的危害
根据患者意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,参照我国实用内科学,可将肝性脑病分为
0-4期,但各期可重叠或相互转化。微型肝性脑病,患者常常无明显异常,只有轻微的神经生理及心理异常,可能会由于注意力不集中而不能很好地完成精细动作,如进行高空作业或驾驶汽车等可能会有安全隐患;重型肝性脑病可能会由于中枢抑制而危及生命;反复发作或治疗依赖性肝性脑病的预后较差,肝昏迷程度越深,预后越差,死亡率越高,其中Ⅲ期、Ⅳ期肝性脑病的存活率小于30%.
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