安理申治阿尔兹海默型痴呆症效果好

   导读：安理申（盐酸多奈哌齐）适用于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。安理申可在脑中选择性地抑制胆碱酯酶，而增加细胞间和细胞外乙酰胆碱的含量，具有疗效好、安全性高、服用方便等特点。

　　安理申（盐酸多奈哌齐）为薄膜衣片，多奈哌齐的无活性成分有单水乳糖、玉米淀粉、微晶纤维素、羟丙基纤维素和硬酯酸镁。适用于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。

　　盐酸多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，此酶主要存在于脑部。盐酸多奈哌齐在活体外实验对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对丁酰胆碱酯酶的抑制作用强，后者主要存在于中枢神经系统以外。

　　临床试验中阿尔茨海默型痴呆病人一日一次口服5mg或10mg盐酸多奈哌齐，服药后达稳态时乙酰胆碱酯酶活性测定（红细胞膜）分别被抑制。盐酸多奈哌齐抑制红细胞乙酰胆碱酯酶（AchE）的作用与ADAS-cog量表的变化有关。这个量表是一个检查认知功能某些方面的敏感量表。尚没有对盐酸多奈哌齐改变疾病的原发神经病理过程的潜力进行过研究。因此，不能认为盐酸多奈哌齐对疾病的发展起到任何作用。

　　安理申治疗轻度认知障碍疗效200例

　　目的探讨安理申治疗轻度认知障碍的临床疗效。方法选取2009年2月至2011年5月就诊的轻度认知障碍200例,随机平均分为实验组和对照组,各100例,实验组采用安理申联合中药治疗,对照组采用中药治疗。简易智力状态检查量表（MMSE）和Blessed行为量表（BBS）进行治疗效果的评价,对比分析。结果实验组MMSE为27.6±3.5,对照组为25.1±3.2,对比有显著差异,P〈0.05。实验组BBS为19.2±2.7,对照组为22.4±3.3,对比有显著差异,P〈0.05。实验组出现6例不良反应,对照组出现4例,采取相应处理后治愈,对比无显著差异,P〉0.05。结论安理申效果显著,安全性高,临床上应作为轻度认知障碍的治疗药物。（来源：《中外医疗》 2012年 第5期 作者：季萍 ）

　　安理申成年或老年人初始治疗用量5mg/天，1日1次于晚上睡前口服。5mg/天的剂量应至少维持1个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。用5mg/天治疗1个月，并做出临床评估后，可以将本药的剂量增加到10mg/天，1日1次。推荐最大剂量为10mg，大于10mg/天的剂量未做过临床试验。停止治疗后，安理申的疗效逐渐减退，中止治疗无反跳现象。

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