盐酸托莫西汀胶囊是第1个用于治疗注意缺陷多动障碍的非兴奋性药物,目前已经在美国、英国、中国等多个国家上市并应用。托莫西汀是一种去甲肾上腺素再摄取抑制剂,能选择性抑制突触前胺泵对去甲肾上腺素的再摄取,增强去甲肾上腺素的翻转效应,前额叶中去甲肾上腺素的增加将有助于提高人的注意力和记忆力,随着时间的延长还会引起β肾上腺素受体的脱敏作用。从而改善多动症的症状,间接促进认知的完成和注意力的集中。
盐酸托莫西汀胶囊是一种选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI),其结构与氟西汀类似。在临床试验中也未发现其会引起其他兴奋性药物或可导致欣快感药物常见的典型反应。在儿童和成人中进行的随机、安慰剂对照试验已经证实该品可有效治疗ADHD。
盐酸托莫西汀的突破性还体现在它对于ADHD共患病的有效控制方面,如对立违抗障碍、焦虑障碍、情感障碍、学习障碍、抽动症等。择思达凭借其安全、有效、全面的特点,可以全面改善患儿生活品质,重塑其自信心,使其真正能够融入到学校、家庭和社会生活中。
体重不足70公斤的儿童和青少年使用盐酸托莫西汀,每日总剂量应约为 0.5mg/kg,并且在 3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为 1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。剂量超过 1.2mg/kg/日未显示额外的益处;对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过 1.4mg/kg或 100mg,选其中较小的一个剂量。对于体重超过 70公斤的儿童、青少年和成人,盐酸托莫西汀每日总剂量应为 40mg,并且在 3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为 80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。再继续使用 2至 4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到 100mg;对体重超过 70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。
百济药师温馨提醒:盐酸托莫西汀胶囊切勿过量服用,若出现服用过量的情况,要保证周围通风;用适当的指征显示及其他支持措施监测心脏和生命体征。盐酸托莫西汀胶囊服药过量后短时间内建议洗胃。使用活性碳可以限制药物吸收。由于托莫西汀蛋白结合率高,所以如用透析来处理药物过量没有很大用处。