导读:注意力缺陷多动障碍是以注意力不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的破坏性行为障碍,盐酸托莫西汀可有效用于治疗儿童和青少年的注意缺陷及多动障碍。
盐酸托莫西汀胶囊初始治疗:体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5 mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2 mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。剂量超过1.2 mg/kg/日未显示额外的益处。对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4 mg/kg或100 mg,选其中较小的一个剂量。体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40 mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80 mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100 mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。对体重超过70 kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100 mg。维持/长期治疗:还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。尚未系统评价单次服药剂量超过120 mg或每日总剂量超过150 mg的安全性。(参考自盐酸托莫西汀胶囊药品说明书)
盐酸托莫西汀胶囊已经在2067名ADHD的儿童或青少年和270名ADHD的成人中进行了临床研究。在ADHD临床试验中,169名患者的治疗时间超过1年,526名患者的治疗时间超过6个月。
下表的数据和内容不适于在一般的医疗实践中预测不良反应的发生率,因为患者的特点和其它因素与临床试验中的不同。同样,所引用的不良反应的发生率也不能与使用其他治疗方法、手段或眼睑的临床研究的数据相比较。所引用的数据为处方医生估计药物和非药物因素对研究人群中不良事件发生率的相对影响提供一些基础。详细请点击查看“盐酸托莫西汀”说明书【择思达不良反应】(参考自盐酸托莫西汀胶囊药品说明书)
百济药师温馨提醒:在临床研究中,使用盐酸托莫西汀与增加瞳孔扩大的危险有关,因此,盐酸托莫西汀胶囊不推荐在患有狭角性青光眼的患者中使用。