在当今这个随着经济的发展的社会,人与人之间的竞争加剧,随之人们的生活与工作节奏也越来越快。这对处于经济转型期的中国老百姓来说,更是加大了心理压力。心理健康问题已成为每个人的切身问题。现在的中国经济正在转型,给社会带来巨变,人口流动、都市化、紧张的工作环境和独生子女家庭等,都会增加人们的心理压力。世界卫生组织估计的数字是:目前中国有心理问题的人数在2—3亿。他们推算,中国精神疾病负担到2020年将上升到疾病总负担的1/4。
氨磺必利片为白色片,用于治疗精神疾患,尤其是急性或慢性精神分裂症的阳性症状(例如:妄想,幻觉,思维障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩),也包括以阴性症状为主的精神病患。口服治疗精神分裂症,开始剂量为一次100mg,一日2~3次,逐渐增至治疗量一日600~1200mg,维持剂量为一日200~600mg。止呕,一次100~200mg,一日2~3次。6岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量。
氨磺必利是苯酰胺衍生物,对D2、D3受体亚型有高度而同等的亲和力,缺乏对五羟色胺能、肾上腺素能、胆碱能受体的亲和力,是一个选择性D2/3受体阻断剂。在临床前的研究中,小剂量下,对突触前膜D2/3自动受体有一定程度的选择性和首占效应。引发最大兴趣的是其临床效果,氨磺必利具有所有第二代抗精神病药(五羟色胺/多巴胺受体或多受体阻断剂)的临床特点,极少的锥体外系副反应,更好地改进阳性和阴性症状,长期随访研究有更好的总体疗效。对照研究中氨磺必利与利培酮、奥氮平疗效相当。与第二代抗精神病药的各种治疗维度、多受体亲和力相比,对D2/3受体恰当的作用,就足够达到新一代抗精神病药物中“非典型”药物的疗效水平。总之,非典型抗精神病药物的出现大大改变了治疗的现状,主要收获是消除了大多数药物D2受体阻断相关的副反应,虽然这些药物仍与D2受体相互作用。氨磺必利和阿利派作揭示了老受体的新特点。他们的成功应用引起了对老受体的新兴趣。
氨磺必利自胃肠道吸收,2小时可达血药浓度峰值,口服本品48小时,口服量的30%从尿中排出,一部分从粪中排出。血浆半衰期(t1/2)为8~9小时,动物实验示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环。本品主要经肾脏排泄。可从母乳中排出。
百济药师温馨提醒,服用氨磺必利时应注意以下5点,
1、患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用。
2、出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3、出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。
4、基底神经节病变,帕金森综合征,严重中枢神经抑制状态者慎用。
5、肝、肾功能不全者应减量。
6.癫痫患者慎用。