悉敏不良反应知多少

   导读：敏是可治疗精神病类的药物，适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗 也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。

　　悉敏主要成份为奥氮平，奥氮平是一种抗精神病药，对多种受体系统具有药理作用。动物试验表明，奥氮平对 5-HT、多巴胺D、α-肾上腺素、组胺H等多种受体有亲和力。动物行为研究表明，奥氮平具有5-HT、多巴胺和胆碱能拮抗作用，与其受体结合情况相符。奥氮平的体外和体内5-HT 2 受体亲和力大于其与多巴胺D 2 受体的亲和力。电生理研究表明，奥氮平选择性地减少间脑边缘系统（A10）多巴胺能神经元的放电，而对纹状体（A9）的运动功能通路影响很小。奥氮平在低于产生僵住反应的剂量水平时能减少条件性回避反应。与其它抗精神病药不同，奥氮平在抗焦虑测试中能增加反应。对照临床试验结果表明，奥氮平能显著改善阴性及阳性症状。

　　注意事项：奥氮平可引起嗜睡，从事危险作业时应谨慎，若和酒精同服，可使奥氮平的镇静作用增强，患者长期服用抗精神病药（包括奥氮平），如果出现迟发性运动障碍的体征或症状，应减药或停药，若出现神经阻滞剂恶性综合症（ NMS）的临床表现（如 高热肌强直精神状态改变及植物神经紊乱等）， 应立即停用所有抗精神病药，包括奥氮平。

　　奥氮平不良反应少，很少出现运动障碍，奥氮平的主要不良反应是嗜睡和体重增加。

　　偶见用药初期出现肝脏氨基，转移酶，ALT和AST的一过性轻度升高，但不伴临床症状，罕见催乳素水平升高，并且绝大多数患者无须停药，激素水平即可恢复至正常范围，其它很少见的不良反应有，头晕，便秘，口干，食欲增强，嗜酸性粒细胞增多，外周水肿和体位性低血压。

　　百济药师温馨提醒：在妊娠中使用奥氮平对胎儿有潜在风险 在哺乳期使用可能经乳汁分泌 因此孕妇服用奥氮平时必须权衡利弊 哺乳妇女服用奥氮平期间应停止授乳。

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