芮达,抗精神分裂的用法用量

   导读：芮达(帕利哌酮缓释片)是2009年2月最新上市的治疗精神分裂症药物，由强生公司研发生产，芮达(帕利哌酮)服药方便，是起效迅速的抗精神病新药。

　　芮达（帕利哌酮缓释片）适用于精神分裂症急性期的治疗，芮达采用独特的24小时渗透性给药系统OROS缓释技术，保证了准确、恒定的24小时药物释放过程，使得服药更加方便，每天只需服药一次（1片），使得患者的服药依从性更好；同时也加快了药物起效时间，让患者能在4-5天即可获得症状控制。芮达疗效广谱，疗效针对精神分裂症的所有症状，另外还能改善患者的个人社会功能，以利患者的全面恢复。

　　帕利哌酮是利醅酮的主要代谢产物。与其他抗精神分裂症药物一样，帕利哌酮的作用机制尚不清楚，但目前认为是通过对中枢多巴胺2（D2）受体和5-羟色胺2（5HT2A）受体拮抗联合介导的。帕利哌酮也是α1和α2肾上腺素能受体以及H1组胺受体的拮抗剂，这可能是该药物某些其他作用的原因。帕利哌酮与胆碱能毒蕈碱受体或β1-和β2-肾上腺受体无亲和力。在体外，(+)-和(-)-帕利哌酮对映体的药理学作用是相似。

　　芮达（帕利哌酮）推荐剂量为6mg，一日一次，早上服用，超始剂量不需要进行滴定。虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处，但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。但必须权衡，因为不良反应随剂量增加也会相应增多。因此，某些患者可能从最高12mg/天的较高剂量中获益，而某些患者服用3mg/天的较低剂量已经足够。仅在经过临床评价后方可将剂量增加到6mg/天以上，而且间隔时间通常应大于5天。当提示需要增加剂量时，推荐采用每次3mg/天的增量增加，推荐的最大剂量是12mg/天。

　　芮达具有四大特点：
　　（1）疗效广谱疗效针对精神分裂症的所有症状，另外还能改善患者的个人社会功能，以利患者的全面恢复；
　　（2）使用方便无需滴定，直接起始有效治疗剂量；每日一次，因该药极少需经肝脏代谢，产生药物之间相互作用的机会很少，有轻、中度肝损害的患者无需调整剂量；
　　（3）起效快疗效最早在第四天即可见到；
　　（4）安全性、耐受性好在使用推荐的治疗剂量时，其锥体外系副作用的发生率与安慰剂相当；对体重的影响小。

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