思瑞康用法用量如何

   导读：思瑞康（富马酸喹硫平片）由英国阿斯利康公司（AstraZeneca）生产，喹硫平是一种不典型抗精神病药物，对多种神经递质受体有相互作用，思瑞康用于治疗精神分裂症。

　　思瑞康（富马酸喹硫平片）主要成分为富马酸喹硫平，喹硫平是一种不典型抗精神病药物，对多种神经递质受体有相互作用。在脑中，喹硫平对五羟色胺(5HT2)受体具有高度亲和力，且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。喹硫平对组织胺受体和肾上脉腺素能∝1受体同样有高亲和力，对肾上腺素能∝2受体亲和力低，但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力，喹硫平对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。

　　思瑞康应每日两次给药，饭前饭后均可。

　　成人：前4天治疗期的日总剂量为50毫克(第一日)，100毫克(第二日)，200毫克(第三日)和300毫克(第四日)。从第四日以后，将近剂量逐渐增加到有效剂量范围，一般为300－450毫克/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150－750毫克/日之间调整。

　　肾脏和肝脏损害 ：口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛，因此慎用于肝脏损害的患者。有肾脏或肝脏损害的病人，“思瑞康：的开始剂量应为25毫克/日。随后每日增加剂量，幅度为25－50毫克，直到有效剂量。

　　喹硫平口服后吸收良好，代谢完全。人类血浆中主要的代谢产物不具有明显的药理学活性。进食对喹硫平的生物利用度无明显影响。喹硫平的小分队半衰期大约为7小时。83%的喹硫平与血浆蛋白结合。临床试验证实，每日两次给药时喹硫平是有效的。正电子发射断层摄影术(PET)研究资料进一步证实，该药对5HT2和D2受体的占据作用在给药后可持续12小时。喹硫平的药代动力学是线性的，男女无差别。

　　老年愉喹硫平的平均清除率较18-65岁成年人低30-50%。严重肾损害(肌酐清除率低于30ml/min/1.73m2)和肝损害(稳定性酒精性肝硬化)的患者，喹硫平的平均血浆清除率可下降约25%，但个体清除率值都在正常人群范围之内。

　　一般情况下，所报告的症状和体征是该药的已知药理学作用的增强，即困倦和镇静，心悸和低血压。有人曾服用超过10g喹硫平片未致死，而且病人完全恢复无后遗症。

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