欧兰宁通用名为奥氮平,是一种主要用于精神分裂症短期和长期治疗的非传统抗精神病药物。在一些国家它还被批准用于治疗I型双相情感障碍的急性混合型和躁狂型发作,以及双相情感障碍的维持治疗。1996年该药在欧美上市以来,一直由美国某制药公司垄断生产,每年的销售额达40多亿美元,全球有1800万人使用过该药。
抗精神病药物治疗应作为精神分裂症的首选治疗措施之一,第二代(非典型)抗精神病药物,应作为一线治疗药物选用,副反应相对较小,具有较高的5-羟色胺受体阻断作用,同时也阻断多巴胺受体,称为多巴胺/5-羟色胺拮抗剂。欧兰宁(奥氮平)就是代表之一。
欧兰宁(奥氮平)适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会活动退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗。欧兰宁(奥氮平)亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状,对于取得初步疗效、需要继续治疗的患者,奥氮平可有效维持其临床症状的缓解。
欧兰宁禁用于已知对奥氮平过敏的患者,慎用于有下列情况的患者:
1、有癫痫史或有癫痫相关疾病者;
2、任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低者;
3、有药物所致骨髓抑制/毒性反应史者;
4、伴发疾病、放疗或化疗所致的骨髓抑制;
5、嗜酸性粒细胞过多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病;
6、前列腺增生、麻痹性肠梗阻和窄角性青光眼患者。
欧兰宁等非经典抗精神分裂药物不仅仅抑制多巴胺受体,同时还会与5-羟色胺(5-HT)受体结合,甚至其与5-HT受体的作用远远超过了与DA受体的作用程度,这一结合特性可以解释奥氮平对阴性症状的治疗作用。
一般认为,精神分裂症的阳性症状与中脑边缘系统多巴胺功能亢进有关,额叶皮质多巴胺功能降低则产生阴性症状。而阻断5-HT2A受体可提高边缘系统、额叶的DA和5-HT水平。欧兰宁能阻断D2及5-HT2A受体,因而欧兰宁可全面治疗精神分裂症的阳性、阴性症状。欧兰宁作为一种新型非典型抗精神病药物,其药理作用与氯氮平相似,且疗效确切,不良反应较轻。国外的临床实验也证实,该药治疗精神分裂症安全有效。
百济药师温馨提醒:与其它抗精神病药类似,欧兰宁慎用于有癫痫史或有癫痫相关疾病的患者。欧兰宁的具体用法用量应当遵循医嘱。更多安全用药指南,请致电400-101-6868,咨询百济药师。