抗精神分裂药悉敏的药代动力学

   导读：悉敏(奥氮平片)是可治疗精神病类的药物，适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗。悉敏(奥氮平片)也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。

悉敏(奥氮平片)口服吸收良好， 5至8小时达到血浆峰值浓度，并且不受进食影响。在1～20mg剂量范围内，悉敏的血浆浓度与剂量成比例地线性上升。健康成人一次口服本品12mg后，血药峰值浓度平均为11 m g/L；终末消除半衰期为33小时，血浆清除率为 18～27L/小时。性别、年龄和吸烟状况对悉敏的半衰期和清除率有一定影响，但影响幅度与个体间的整体变异相比并不大。

 

悉敏(奥氮平片)通过结合和氧化反应在肝脏代谢；主要循环代谢产物是 10-N-葡萄糖苷酸。细胞色素P450异体CYP1A2和CYP2D6参与N-去甲基和2-羟甲基代谢产物的形成。这两种代谢产物的体内药理活性均显著小于悉敏。约75%的悉敏平以代谢产物的形式从尿、粪中排出。

 

悉敏(奥氮平片)推荐起始剂量为每日 10mg（2片），饭前或饭后服均可。剂量范围为每日5～20mg（1～4片）。每日剂量应根据临床状况而定。超过每日10mg（2片）的常规用药剂量，应先进行适当的临床评估。女性患者、老年患者、严重肾功能损害或中度肝功能损害患者，起始剂量为每日5mg（1片）。

 

百济药师温馨提醒：实验表明，悉敏(奥氮平片)的副作用小，对骨髓无毒，所以临床上多采用。精神疾病并不可怕，可怕的是明明知道得病了还不进行治疗。患者应该正确对待自己的疾病和处理好皱周围的人际关系，积极治疗，这样才能恢复正常。切记讳疾忌医。

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