那他霉素治疗真菌性角膜溃疡40例

来源：《国际眼科杂志》作者：百济动态浏览：发布时间：2010/10/18 3:57:00

那他霉素，市面上有Alcon Laboratories,Inc.所生产的那特真等品种，单用能有效治疗真菌性角膜溃疡。而国内外文献亦有报道，羊膜移植术及自体血清也有助于该病治疗，本文探讨那他霉素联合羊膜移植术及自体血清三联治疗真菌性角膜溃疡的临床效果及安全性。

    为评估那他霉素联合羊膜移植术及自体血清三联治疗真菌性角膜溃疡的临床效果及安全性，张晓峰(中国黑龙江省齐齐哈尔市第一医院眼科，161000)；崔璟琳(中国黑龙江省齐齐哈尔市第一医院眼科，161000) ；曹书杰(中国黑龙江省齐齐哈尔市第一医院眼科，161000)等人选取农作物及植物所致真菌性角膜溃疡80例80眼，随机分成治疗组和对照组各40例，治疗组加用自体血清，两组对比观察角膜创面愈合及角膜瘢痕形成情况。所有病例于手术显微镜下彻底清创溃疡灶及坏死的角膜组织，取瑞济生物(8mm×10mm羊膜)基地膜面贴敷于溃疡面，再取(10mm×15mm)较大的生物羊膜覆盖其上，并以10-0尼龙线缝合固定，术后治疗组加自体血清球结膜下注射那他霉素。

    结果显示，局部创面全部愈合69例69眼，11例未愈。治疗组术后6mo角膜瘢痕形成情况，平均视力明显优于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。由此可知，多层羊膜移植加自体血清结膜下注射那他霉素治疗真菌性角膜溃疡疗效良好。

    那特真，即那他霉素滴眼液，是美国药典认可的唯一眼用抗真菌滴眼剂，适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。百济药师温馨提醒，那特真为处方药，一般药店没有资格出售，购买时请提供医生处方——同时，为了您的生命安全与健康，请听从主治医生或指导药师的嘱咐使用那特真。

     (本文节选自张晓峰、崔璟琳、曹书杰等人《自体血清和生物羊膜移植及那他霉素三联治疗真菌性角膜溃疡》)

    那特真说明书

    【商品名】那特真      【通用名】那他霉素眼用混悬液
    【英文名】Natacyn     【汉语拼音】Natameisu Yanyong Hunxuanye

    【成分】
    每毫升混悬液含有：活性成份：5%那他霉素50mg。保存剂：0.02%氯化苄烷胺。非活性成份：氢氧化钠和/或盐酸（作为中和剂来调定pH值），蒸馏水。

    【适应症】
    5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。

    【用法】
    使用前请充分摇匀。应用5%那他霉素治疗真菌性角膜炎的最佳开始剂量为每次1滴，每1-2小时1次，滴入结膜囊内。3-4天后改为每次1滴，每天6-8次。治疗一般要持续14-21天，或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。

    那特真厂家：Alcon Laboratories,Inc.
    批准文号：注册证号H20080104

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