肝纤维化是慢性肝病共有的病理特征,是导致肝硬化的病理基础,其形成过程主要取决于胶原的合成、沉积、降解和吸收的动态平衡。肝纤维化是可逆性病变,故防治肝纤维化具有重要的意义。肝苏颗粒的主要成分为古蔺赶黄草,具有清热、解毒、利湿、活血、平肝、健脾等功能,药理研究表明该药对CCI4造成的肝损伤大鼠有明显的降酶、利胆、解毒等作用。
本试验显示,采用肝苏胶囊联合丹参制剂治疗肝纤维化,两药联用可明显减轻肝病变程度,且减少ALT反跳,患者自觉症状明显减轻,疗效显著。
111例肝炎肝纤维化患者,随机分为3组,联合用药组47例,肝苏组38例,丹参组26例。肝苏组患者用肝苏胶囊3粒/次,每天3次,疗程3个月。丹参组患者用丹参注射液输液一个月,一日一次。一个月后改为口服复方丹参片3次/d,每次3片,服用2个月。联合用药组患者同时口服肝苏颗粒和复方丹参片,剂量、疗程同上(如患者消化道症状明显可先用丹参注射液,以改善症状后再服用复方丹参片)。治疗前后检测患者肝功能、乙肝病毒血清标志物、血清肝纤维化指标、并做腹部B超等。
通过对111例患者的疗效观察发现,肝苏颗粒和丹参制剂具有同样的抗肝纤维化作用,两药联用可明显减轻肝病变程度,且减少ALT反跳,患者自觉症状明显减轻。
临床试验结果表明,肝苏颗粒不但具有显著的降酶退黄作用,且和丹参具有同样的抗肝纤维化作用,两药合用,疗效更加显著。丹参制剂和肝苏颗粒价格低廉,服用方便,值得临床广泛应用。