卡托普利片

【卡托普利片适应症】
1．高血压。
2．心力衰竭。
【卡托普利片用法用量】
视病情或个体差异而定。卡托普利片宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。
1．成人常用量：
（1）高血压，口服一次12.5mg（1/2片），每日2~3次，按需要1~2周内增至50mg（2片），每日2~3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。
（2）心力衰竭，开始一次口服12.5mg（1/2片）每日2~3次，必要时逐渐增至50mg（2片），每日2~3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
2．小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8~24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【卡托普利片注意事项】
1、胃中食物可使卡托普利片吸收减少30~40％，故宜在餐前1小时服药。
2、卡托普利片可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
3、下列情况慎用卡托普利片：
（1）自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。
（2）骨髓抑制。
（3）脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。
（4）血钾过高。
（5）肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使卡托普利片潴留。
（6）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
（7）严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂卡托普利片可能发生突然而严重的低血压。
4、用卡托普利片期间随访检查：
（1）白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。
（2）尿蛋白检查每月一次。
5、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将卡托普利片减量或同时停用利尿剂。
6、用卡托普利片时蛋白尿若渐增多，暂停卡托普利片或减少用量。
7、用卡托普利片时若白细胞计数过低，暂停用卡托普利片，可以恢复。
8、用卡托普利片时出现血管神经水肿，应停用卡托普利片，迅速皮下注射1：1000肾上腺素0.3~0.5ml。
9、卡托普利片可引起尿丙酮检查假阳性。
【卡托普利片禁忌】
对卡托普利片或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
【卡托普利片性状】
卡托普利片为糖衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【卡托普利片有效期】
24个月
【卡托普利片批准文号】
国药准字H44021595
【卡托普利片生产企业】
广东彼迪药业有限公司