【门冬胰岛素注射液适应症】
用于治疗糖尿病。

【门冬胰岛素注射液用法用量】
用量
门冬胰岛素注射液是一种速效胰岛素类似物，用量因人而异，应由医生根据患者的病情决定。一般应与至少每日一次的中效胰岛素或长效胰岛素联合使用。为了达到理想的血糖控制，建议进行血糖监测，并对门冬胰岛素注射液剂量进行相应的调整。
成人和儿童：胰岛素需要量因人而异，通常为每日每公斤体重0.5-1.0U。在基础-餐时的治疗方案中，50％-70％的胰岛素需要量由门冬胰岛素注射液提供，其他部分由中效胰岛素或长效胰岛素提供。如患者增加体力活动、改变日常饮食或伴发其他疾病，可能需要调整剂量。门冬胰岛素注射液比可溶性人胰岛素起效更快，作用持续时间更短。由于快速起效，所以一般须紧邻餐前注射。必要时，可在餐后立即给药。由于作用持续时间较短，所以门冬胰岛素注射液导致夜间低血糖发生的风险较低。
特殊人群
同所有胰岛素产品一样，对于老年患者和有肝肾损害的患者，应进行更严密的血糖监测，并根据个人情况对门冬胰岛素注射液剂量进行相应的调整。
考虑到门冬胰岛素注射液相比可溶性人胰岛素起效快速，如果儿童能从快速起效中获益，则可以优先使用门冬胰岛素注射液。例如，可在紧邻餐时注射。
由其他胰岛素转为门冬胰岛素注射液治疗
当由其他胰岛素转为门冬胰岛素注射液治疗时，可能需要调整门冬胰岛素注射液及基础胰岛素的剂量。
用法
门冬胰岛素注射液经皮下注射，部位可选择腹壁，大腿，上臂的三角肌或臀部。应在同一注射区域内轮换注射点以降低发生脂肪代谢障碍的风险。像所有胰岛素一样，从腹壁皮下给药均比从其他注射部位给药吸收更快。
剂量、注射部位、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。但是，无论从任何部位进行注射，门冬胰岛素注射液均比可溶性人胰岛素起效快。
持续皮下胰岛素输注(CSII)：
门冬胰岛素注射液可经胰岛素泵给药，进行持续皮下胰岛素输注治疗(CSII)。持续皮下胰岛素输注治疗应选择腹壁作为注射部位，并轮换输注点。
在使用胰岛素泵皮下输注门冬胰岛素注射液时，不能与其他胰岛素混合使用。
当患者使用持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗时，应得到全面的相关指导，包括如何使用胰岛素泵以及使用合适的储药器和管路。输注装置(管路和皮下软管)必须根据输注装置说明中的相关要求进行更换。接受持续皮下胰岛素输注治疗的患者必须随身配备可替换的胰岛素给药方法，以防因胰岛素泵系统损坏而影响用药。
静脉给药：
如有必要，门冬胰岛素注射液可由医生或其他医务人员（如适用）经静脉给药。
静脉给药时，输注系统中门冬胰岛素注射液(门冬胰岛素)浓度为0.05U/ml至1.0U/ml，输注液为0.9％氯化钠、5％葡萄糖或含40mmol/L氯化钾的10％葡萄糖。上述输注液置于聚丙烯输液袋中，在室温下24小时内是稳定的。
尽管胰岛素总量在长时间段里保持稳定，但随着时间的延长，会有一定量的胰岛素吸附于输液袋上。胰岛素输注期间需监测血糖水平。
使用、操作和处理说明
针头及门冬胰岛素注射液仅供一人使用。门冬胰岛素注射液不可重新灌装使用。
如果门冬胰岛素注射液不呈无色澄明液体或经过冷冻，则不能使用。
指导患者每次注射后丢弃针头。
门冬胰岛素注射液可经胰岛素泵给药用于持续皮下胰岛素输注治疗(CSII)，见[用法用量]。内表面由聚乙烯或聚烯烃制成的储药器经鉴定符合胰岛素泵的使用要求。
正在使用门冬胰岛素注射液紧急情况下(如住院治疗或胰岛素笔发生故障)，可采用U100胰岛素注射器将门冬胰岛素注射液从笔芯中抽出使用。
患者如何使用门冬胰岛素注射液的说明：
不能使用门冬胰岛素注射液的情况
●如对门冬胰岛素或门冬胰岛素注射液中所含任何其他成份过敏。
●如怀疑会有低血糖发生。
●如果门冬胰岛素注射液发生坠落、损坏或受到挤压。
●如果门冬胰岛素注射液贮藏不当或被冷冻。
●如果门冬胰岛素注射液不呈无色澄明液体。
使用门冬胰岛素注射液前
●检查门冬胰岛素注射液标签以确定胰岛素类型正确。
●使用前请检查门冬胰岛素注射液，包括橡皮活塞。如果笔芯已被损坏，或者未使用过的笔芯的橡皮活塞与白色条码带分离，即两者之间出现间隙，请不要使用门冬胰岛素注射液。并请到供应商处更换。更详细的指导信息见胰岛素注射系统使用手册。
●每次注射必须使用一个新的针头，以防止注射污染。
●针头和门冬胰岛素注射液仅供一人使用。
门冬胰岛素注射液经皮下注射或经胰岛素泵系统持续输注。也可由医生或其他医务人员（如适用）直接经静脉给药。决不可将胰岛素直接注入肌内。
请保证注射点在同一注射区域内轮换，以降低发生肿块或皮肤凹陷风险。患者自行注射的最佳注射部位为：腹壁；大腿前侧或上臂。腹壁给药起效更快。您需要经常定期测量血糖。
如何使用门冬胰岛素注射液
●门冬胰岛素注射液皮下注射。患者应采用医生或糖尿病专业护士的指导以及胰岛素注射系统用户手册中描述的注射技巧进行注射。
●注射后针头应在皮下停留至少6秒，将按钮按到底，直至针头拔出。以确保正确注射，并保证尽可能少的血液回流入针头或笔芯。
●每次注射后都应卸下针头并将其丢弃并保存门冬胰岛素注射液，否则药液可能漏出，而导致胰岛素错误给药。
门冬胰岛素注射液不可重新灌装使用。
门冬胰岛素注射液应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针?配合使用。如患者同时接受门冬胰岛素注射液和另一个胰岛素笔芯治疗，应分别使用两个胰岛素注射系统，每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。
作为一种预防措施，请携带一支备用的胰岛素注射系统，以备在笔芯丢失或损坏后使用。
【门冬胰岛素注射液注意事项】
特殊警告与使用注意事项
由于在跨时区旅行时，患者要在不同时间使用胰岛素和进餐，请在旅行前征求医生的意见。
高血糖
门冬胰岛素注射液注射剂量不足或治疗中断时，特别是在1型糖尿病患者中，可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒。
低血糖
漏餐或进行无计划、高强度的体力活动，可导致低血糖。
如果胰岛素使用剂量远高于需要量，也可能发生低血糖。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者)，其低血糖的先兆症状可能会有所改变，应提醒患者注意。病程很长的糖尿病患者中，常见的低血糖先兆症状可能消失。如果发生低血糖症状，因速效胰岛素类似物起效迅速的药效学特征，注射门冬胰岛素注射液后低血糖症状的出现会比可溶性人胰岛素早。
由于门冬胰岛素注射液紧邻餐时注射，起效迅速，所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否会延迟食物的吸收。
伴有其他疾病，特别是感染和发热时，通常患者的胰岛素需要量会增加。伴发肾脏、肝脏疾病及影响肾上腺、垂体或甲状腺的疾病，可能需要改变胰岛素剂量。患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂时，与先前使用的胰岛素相比，低血糖的早期先兆症状可能会不太显著。
由其他胰岛素转为门冬胰岛素注射液治疗
患者换用另一种类型或品牌(如规格或生产商)的胰岛素制剂的过程，必须在严密的医疗监控下进行，可能需要改变胰岛素剂量或每日注射次数。患者换用门冬胰岛素注射液时如果需要调整剂量或用药次数，则可以在首次给药时，或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。
注射部位反应
与其他任何胰岛素治疗一样，使用门冬胰岛素注射液时可能发生注射部位反应，包括疼痛、皮肤发红、荨麻疹、炎症、瘀青、肿胀和瘙痒。为降低此类反应的发生风险，应在同一注射区域内持续轮换注射点。这些反应通常会在数天至数周内消失。罕见情况下，注射部位反应可能需要终止使用门冬胰岛素注射液。
噻唑烷二酮类药物与胰岛素联合
当噻唑烷二酮类药物与胰岛素联合应用时，曾报告有充血性心力衰竭病例发生，尤其是在有发生充血性心力衰竭危险因素的患者中。当联合使用噻唑烷二酮类药物与胰岛素类药品治疗时需考虑此种风险可能。如将两种药物联合应用，应观察患者是否出现充血性心力衰竭体征与症状，如体重增加和水肿。如发生任何心脏病症状的恶化，应停用噻唑烷二酮类药物。

避免意外混淆/给药错误

务必指导患者在每次注射前检查胰岛素标签，以免不慎将门冬胰岛素注射液和其他胰岛素产品相互混淆。

胰岛索抗体
使用胰岛素可能产生胰岛素抗体。在罕见情况下，由于这些胰岛素抗体的存在，可能需要调整胰岛素剂量，以纠正高血糖或低血糖的倾向。

对驾驶或机械操作能力的影响
低血糖可能会降低患者的注意力和反应能力。这些能力受损，会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖，尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及既往经常发生低血糖的患者。
运动员慎用。

【门冬胰岛素注射液禁忌】
对门冬胰岛素或门冬胰岛素注射液中任何其他成份过敏者。
低血糖发作时。

【门冬胰岛素注射液性状】
门冬胰岛素注射液为无色澄明液体。
【门冬胰岛素注射液有效期】
30个月
【门冬胰岛素注射液批准文号】
国药准字S20210027
【门冬胰岛素注射液生产企业】
珠海联邦制药股份有限公司