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伊迈格(托拉塞米片)作用

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药品名称：伊迈格
药品通用名：托拉塞米片
伊迈格规格：5mg*28片
伊迈格单位：盒
伊迈格价格

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托拉塞米片(伊迈格)功效与作用：

【伊迈格适应症】适用于心内科、肾内科、肝病科，为心衰、高血压、肾功能障碍、各种水肿性疾病治疗的一线用药。【伊迈格药理作用】作用机理伊迈格为磺酰脲吡啶类利尿药，其作用于亨利氏髓袢升支粗段，抑制Na+/KXxX/2Cl-载体系统，使尿中NaXxX,KXxX,Cl-和水的排泄增加，但对肾小球滤过率，肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。药效学伊迈格对大鼠和狗都有强的利尿作用，在这两种动物中，尿量，尿电解质排泄与剂量的对数呈线性关系。大鼠口服本的最小有效剂量为0.2mg/kg，狗为小于0.1mg/kg，最大作用剂量为10mg/kg。以药理重量计，伊迈格对大鼠的利尿作用为速尿的9～40倍，对狗为10倍，利尿作用大鼠持续约2小时，而狗持续8小时以上，大鼠每日口服伊迈格10mg/kg共15天其利尿作用并不减弱。狗静脉注射托拉塞米1,3,10mg/kg,收缩压，舒张压，平均压，心率，呼吸频率，呼吸压，心电图均无明显影响。致癌性大鼠和小鼠终生致癌试验，给予伊迈格分别为9mg/kg/日和32mg/kg/日未见肿瘤发生率增加。基于体重，该剂量为人服剂量20mg的27-96倍;基于体表面积为5-8倍。致突变性托拉塞米及其主要代谢物经细菌Ames实验，染色体畸变和人淋巴姊妹染色单体互换实验，仓鼠和鼠的骨髓细胞核异常实验，小鼠和大鼠非常规DNA合成实验等，体内外试验结果均无致突变性。生殖毒性雌，雄大鼠剂量为25mg/kg/日时对生殖性能没有不良影响。大鼠剂量为5mg/kg/日或兔剂量为1.6mg/kg/日时无胎毒或致畸作用。大鼠和兔剂量分别大于5倍和4倍时，胎儿和母体平均体重有所下降，胎儿吸收和骨化延迟有所增加。长期毒性大鼠口服托拉塞米0.2,1,5和25mg/kg，连续12个月。5mg/kg以上剂量组体重增长受到抑制，总蛋白和Cl-降低，BUN增高，病理检查肾脏表面呈颗粒状，肾小管扩张并有细胞浸润和纤维化，25mg/kg组KXxX有所降低。狗口服托拉塞米0.01,0.08和0.4mg/kg/天,连续12个月，0.4mg/kg剂量组，雄狗全部有鼻腔干燥。病理检查雄狗0.4mg/kg组和雌狗0.08mg/kg以上组，可见肾小管变性，扩张，细胞浸润，钙沉着和纤维化等。听觉，眼科，生理，肾功能等检查均未见与伊迈格有关的变化。【伊迈格药物相互作用】1,伊迈格引起的低钾可加重强心甙类的不良反应.2,伊迈格可加强盐和糖皮质类固醇和轻泻剂的钾消耗作用.3,非甾体类抗炎药(如消炎痛)和丙磺舒可降低伊迈格的利尿和降压作用.4,伊迈格可加强抗高血压药物的作用.5,伊迈格连续用药或开始与一种血管紧张素转换酶抑制剂合并用药可能会使血压过度降低.6,伊迈格可降低抗糖尿病药物的作用.7,伊迈格在高剂量使用时可能会加重氨基糖甙类抗生素(如卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素),顺铂类制剂,头孢类的耳毒性与肾毒性.8,伊迈格可加强箭毒样肌松药和茶碱类药物的作用.9,伊迈格可降低去甲肾上腺素和肾上腺素的作用.10,当病人使用大剂量水杨酸盐类时伊迈格可增加水杨酸盐类的毒性.