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奥兰之(奥氮平片)作用

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药品名称：奥兰之
药品通用名：奥氮平片
奥兰之规格：5mg*20片
奥兰之单位：盒
奥兰之价格

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奥氮平片(奥兰之)功效与作用：

【奥兰之适应症】
奥氮平用于治疗精神分裂症。对奥氮平初始治疗有效的患者，巩固治疗可以有效维持临床症状改善。奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，可用于预防双相情感障碍的复发。
【奥兰之药物相互作用】
奥氮平联用其它药物的风险，尚未在系统研究中进行充分评价。其它药物对奥氮平的影响：安定：与奥氮平联用时，可加重奥氮平使用中观察到的体位性低血压。西咪替丁和抗酸药：单次给予西咪替丁(800mg)或含铝和镁的抗酸药，不影响奥氮平的口服生物利用度。CYP1A2诱导剂-卡马西平治疗(200mgbid)：可使奥氮平的清除增加大约50％。这种增加很可能是由于卡马西平是一种强效CYP1A2诱导剂。较高剂量的卡马西平可导致奥氮平清除的进一步增加。酒精-乙醇(45mg/70kg单次给药)：不影响奥氮平的药代动力学。酒精(即乙醇)与奥氮平联用时，可加重奥氮平使用中观察到的体位性低血压。CYP1A2抑制剂氟伏沙明：氟伏沙明是一种CYP1A2抑制剂，可降低奥氮平的清除。氟伏沙明给药后，女性非吸烟者奥氮平的Cmax升高54％，男性吸烟者的Cmax升高77％。奥氮平AUC的平均升高分别为52％和108％。合用氟伏沙明治疗的患者，应考虑降低奥氮平的剂量。CYP2D6抑制剂氟西汀：氟西汀(60mg单次给药或60mg/日共8天)导致奥氮平最高浓度的小幅升高(平均16％)，和奥氮平清除的小幅降低(平均16％)。与个体之间的总体变异度比较，这一因素的影响幅度较小，因此不常规推荐剂量调整。奥氮平联用氟西汀时，还请参考Symbyax药品说明书的药物相互作用部分。华法令-华法令(20mg单次给药)不影响奥氮平的药代动力学。CYP1A2或葡糖苷酸基转移酶诱导剂-联用利福平可增加奥氮平的清除。活性炭-联用活性炭(1g)可降低口服奥氮平的Cmax和AUC大约60％。鉴于在给药后6小时奥氮平仍未达到血药浓度峰值，活性炭可能是奥氮平过量的有用处理措施。奥氮平对其它药物的影响：CNS作用药物-鉴于奥氮平的原发性CNS效应，当奥氮平联用其它中枢作用药物和酒精时，应慎用。抗高血压药物-由于奥氮平具有诱发低血压的潜能，可加强某些抗高血压药物的作用。左旋多巴和多巴胺激动剂-奥氮平可拮抗左旋多巴和多巴胺激动剂的效应。劳拉西泮(IM)-在肌内注射奥氮平(5mg)后1小时，肌内注射劳拉西泮(2mg)，对奥氮平，未结合劳拉西泮或总劳拉西泮的药代动力学没有显著性影响。但肌内注射劳拉西泮与肌内注射奥氮平的这种联用，可加重每种药物单用时观察到的嗜睡。锂制剂-奥氮平多次给药(10mg，共8天)不影响锂制剂的动力学。因此，联用奥氮平时，不需要调整锂制剂量。2-丙戊酸钠-奥氮平(每日10mg，共2周)不影响2-丙戊酸钠的稳态血浆浓度。联用奥氮平时，不需要调整2-丙戊酸钠剂量。奥氮平对药物代谢酶的影响-采用人类肝脏微粒体进行的体外研究提示，奥氮平很少影响CYP1A2，CYP2C9，CYP2C19，CYP2D6和CYP3A。因此，奥氮平不大可能对这些酶介导的药物造成有临床意义的重要影响。丙咪嗪-单次给予奥氮平不影响丙咪嗪及其活性代谢物脱甲丙咪嗪的药代动力学。华法令-单次给予奥氮平不影响华法令的药代动力学。安定-奥氮平不影响安定及其活性代谢物N-脱甲基安定的药代动力学。但是，安定联用奥氮平时，可加重每种药物单用时观察到的体位性低血压。酒精-多次给予奥氮平不影响乙醇的动力学。比哌立登-多次给予奥氮平不影响比哌立登的动力学。茶碱-多次给予奥氮平不影响茶碱及其代谢物的药代动力学。