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欣通平(替米沙坦氢氯噻嗪片)作用

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药品名称：欣通平
药品通用名：替米沙坦氢氯噻嗪片
欣通平规格：(40mg/12.5mg)*7片*2板
欣通平单位：盒
欣通平价格

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替米沙坦氢氯噻嗪片(欣通平)功效与作用：

【欣通平适应症】
用于治疗原发性高血压。

欣通平固定剂量复方制剂用于治疗那些单用替米沙坦不能充分控制血压的患者。
【欣通平药物相互作用】
锂：有报告显示，锂与血管紧张素转换酶抑制剂合用期间可发生血清锂离子浓度的可逆性升高以及毒性反应。有极少数病例在锂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂合用期间也观察到了上述情况。此外，噻嗪类利尿剂可导致锂的肾脏清除率降低，其结果是，当锂与替米沙坦氢氯噻嗪片合用时发生锂毒性反应的危险性亦相应升高。因此，只有在严格的医学监测下才可合用锂与替米沙坦氢氯噻嗪片，但不推荐二者合用。如果必须合用，则建议在合用期间监测血清锂离子水平。

与钾流失以及低钾血症相关的药物(如其他排钾利尿剂、缓泻药、皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素、甘珀酸、青霉素G钠、水杨酸及其衍生物)：如果将这些药物与氢氯噻嗪-替米沙坦复方制剂一起处方给患者，则建议监测其血钾水平。这些药物可增强氢氯噻嗪对血清钾离子浓度的影响(见注意事项)。

可升高血钾水平或诱发高钾血症的药物(如：血管紧张素转换酶抑制剂、保钾利尿剂、钾补充剂、含钾盐替代品、环孢霉素或其他药物如肝素钠)如果将这些药物与氢氯噻嗪-替米沙坦复方制剂一起处方给患者，则建议监测其血钾水平。基于使用其他抑制肾素血管紧张素系统的药物的经验，合用上述药物可导致血清钾离子浓度的升高(见注意事项)。

受血钾紊乱影响的药物：当替米沙坦氢氯噻嗪片与受血钾紊乱影响的药物(如洋地黄糖苷、抗心律失常药)以及下列可诱发尖端扭转型室性心动过速的药物(包括部分抗心律失常药)合用时，建议定期监测血钾水平及心电图，低钾血症是尖端扭转型室性心动过速的易感因素。

-Ⅰa类抗心律失常药(如：奎尼丁、二氢奎尼丁、丙吡胺)。

-Ⅲ类抗心律失常药(如：乙胺碘呋酮、索他洛尔、多非利特、伊布利特)。

-部分抗精神病药(如：甲硫达嗪、氯丙嗪、甲氧异丁嗪、三氟比拉嗪、氰甲丙嗪、硫苯酰胺、舒托必利、氨磺必利、泰必利、匹莫齐特、氟派啶醇、达呱啶醇)。

其他：(如：苄普地尔、西沙必利、二苯马尼、红霉素Ⅳ、氯氟菲醇、咪唑斯汀、喷他脒、司帕沙星、特非那定、长春胺Ⅳ)。

洋地黄糖苷：噻嗪类利尿剂诱发的低钾血症或低镁血症可促进洋地黄诱导的心律失常的发生(见注意事项)。

其他抗高血压药物：替米沙坦可加强其他抗高血压药物的降压效果。

乙醇、巴比妥类、麻醉药或抗抑郁药：可能会增加直立性低血压的发生率。

巴氯芬、氨磷汀：可能会加强抗高血压药物的降压效果。

降糖药(口服降糖药及胰岛素)：可能需调整降糖药用量(见注意事项)。

二甲双胍：应谨慎使用二甲双胍：此时存在因发生与氢氯噻嗪有关的功能性肾功能衰竭而诱发乳酸性酸中毒的危险。

消胆胺和考来替泊树脂：使用阴离子交换树脂时可减少氢氯噻嗪的吸收。

非甾体抗炎药：在部分患者中，给予非甾体类抗炎药可降低噻嗪类利尿剂的利尿、利钠及抗高血压效果；在老年患者以及可能存在脱水的患者中，给予非甾体类抗炎药则存在发生急性肾功能衰竭的危险性，因此建议在治疗起始阶段即监测肾功能。

升压胺类药物(如去甲肾上腺素)：替米沙坦氢氯噻嗪片可降低升压胺类药物的作用。

非去极化骨骼肌松弛药(如筒箭毒碱)：氢氯噻嗪可能增强非去极化肌松剂的作用。

丙磺舒、磺吡酮、别嘌呤醇等痛风治疗药物：由于氢氯噻嗪可升高血清尿酸水平，因此合用替米沙坦氢氯噻嗪片时需调整促尿酸排泄药物的剂量。增加丙磺舒或磺吡酮的用量是必要的。合用噻嗪类利尿剂时可增加别嘌呤醇超敏反应的发生率。

钙盐：噻嗪类利尿剂可减少尿钙排泄，因此可升高血清钙水平。如果必须补充钙剂，则应监测血清钙水平并且对补钙剂量进行相应调整。

β-受体阻断剂及二氮嗪：噻嗪类利尿剂可增强β-受体阻断剂以及二氮嗪的升高血糖作用。

抗胆碱能药物(如阿托品、比哌立登)可通过减少胃肠蠕动和胃排空率而增加噻嗪类利尿剂的生物利用度。

金刚烷胺：噻嗪类利尿剂可增加金刚烷胺不良反应的发生危险。

细胞毒药物(如环磷酰胺、甲氨喋呤)：噻嗪类利尿剂可减少细胞毒药物的肾脏排泄，并增强其骨髓抑制效应。