百济新特药房为解读麦考酚钠肠溶片(米芙)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供麦考酚钠肠溶片(米芙)功效、麦考酚钠肠溶片(米芙)作用的信息: |
麦考酚钠肠溶片(米芙)功效与作用: 【米芙适应症】 米芙适用于与环孢素和皮质类固醇合用,用于对接受同种异体肾移植成年患者急性排斥反应的预防。 【米芙药物相互作用】 硫唑嘌呤:由于尚未进行与该药物联合使用的研究,建议不要将麦考酚钠与硫唑嘌呤联合使用(见[注意事项])。 活疫苗:活疫苗不能用于免疫反应低下的患者。对其他疫苗的抗体反应也可能会削弱(见[注意事项])。 阿昔洛韦:在肾功能不全时可能出现麦考酚酸葡萄糖醛酸苷(MPAG)和阿昔洛韦的血浆浓度升高。因此,可能存在这两种药物的肾小管分泌竞争,导致MPAG和阿昔洛韦浓度的进一步升高。在此种情况下,患者应当接受仔细的追踪观察。 含有镁和铝氢氧化物的抗酸剂:使用抗酸剂会减少麦考酚钠的吸收。麦考酚钠和含有镁和铝氢氧化物的抗酸剂联合使用会导致(MPA)整体暴露量降低37%和MPA最大浓度降低25%。当麦考酚钠与抗酸剂(含有镁和铝氢氧化物)联合使用时应谨慎使用。 质子泵抑制剂:健康志愿者同服MMF1000mg与泮托拉唑40mg,每日2次,使MPAAUC降低27%,MPACmax降低57%。然而,同一研究中,麦考酚钠与泮托拉唑同服未观察到MPA药动学的改变。 考来烯胺和其他干扰肝肠循环的药物:由于具有阻断药物肠循环的作用,考来烯胺可能会降低MPA的整体暴露量。与考来烯胺和其他干扰肝肠循环的药物联合用药时可能会降低麦考酚钠的效果,应谨慎使用。 更昔洛韦:MPA和MPAG的药代动力学性质不受加入更昔洛韦而影响。MPA治疗剂量对更昔洛韦的清除率没有影响。然而,对肾功能不全患者联合使用麦考酚钠和更昔洛韦时,应当仔细观察更昔洛韦的推荐剂量和进行患者监护。 他克莫司:一项在稳定期肾移植患者中进行的钙调神经磷酸酶交叉研究中,在环孢素(Neoral)及他克莫司治疗过程中测量麦考酚钠的稳态药代动力学参数。MPA的平均曲线下面积(AUC)提高19%,最大浓度(Cmax)降低大约20%。相反,与使用环孢素治疗相比,使用他克莫司治疗时MPAG的AUC和Cmax都降低了约30%。 口服避孕药:口服避孕药经过氧化代谢,而麦考酚钠经过葡萄糖苷酸化代谢。临床上口服避孕药应不会对麦考酚钠药代动力学产生影响。然而,尚不知道麦考酚钠对口服避孕药药代动力学的长期影响,口服避孕药的有效性有可能会受到不利影响。 环孢素A:对稳定期肾移植患者进行研究时,环孢素A的药代动力学不受稳定剂量的麦考酚钠影响。 |